新冠肺炎治愈后是否会有后遗症？核酸检测结果阴性，也不能排除新型冠状病毒感染？2月22日，总台央视新闻《战“疫”公开课》独家连线全国知名呼吸重症专家、中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖，为大家带来权威解答。

　　出院患者检出阳性或为病毒清除出现延迟

　　主持人：成都一位出院患者复查时检出了核酸阳性，从而引起一些担忧，该如何理解这个案例？

　　童朝晖：实际上，这个情况不只在成都发现了，在其他地方也发现了，武汉也有这种情况。我们要正确看待这个事情，首先，这种情况是少数；其次，出现这种情况，不是说患者复发了。一方面，它与试剂测定有关系，包括试剂的稳定性、采样、实验室质控，我们需要从客观方面考虑这些问题。还有一些要具体分析的情况是，一些重症患者治疗时间比较长，特别是一些患者使用激素治疗的时间比较长，激素使用时间长了，病毒的清除出现延迟，病毒清除速度比一般人慢，所以核酸检测有一些不稳定，这种少数病例应该特殊处理。

　　重症患者心肺损害比较明显

　　主持人：愈后患者会不会在治疗过程中导致一些后遗症，需要去预防或者去解决？

　　童朝晖：应该说从目前出院的患者来看，没有明显的后遗症。很多患者可能会担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复。

　　我们曾经随访过很多SARS患者，一般来讲肺部CT纤维化、肺功能的改变，最终都能恢复。再就是心脏问题，因为冠状病毒对心肌也有损害，所以也要定期检查心脏，复查相应的心肌酶、肌钙蛋白、心脏超声。

　　特别提醒新冠肺炎的患者出院以后，一定对心肺都要重点监测，而且要时间长一点。这类患者特别是重症患者心肺损害比较明显，不要急于去做康复，还是以休息为主。

　　传染性极强救治难度比SARS大

　　主持人：有一些专家对新冠病毒有一个共识，说它的传染性极强，救治难度比SARS大，但是病亡率低于SARS，这结论看起来有点矛盾，怎么去解读？

　　童朝晖：这实际上不矛盾，有一句话叫轻得多，重的重。

　　新冠病毒毒力比SARS病毒要强，因为SARS只是攻击病人的肺。新冠病毒不仅攻击肺，还攻击心脏和肾脏，因此它的攻击力、破坏力要比SARS病毒强。

　　说病亡率比SARS轻，是因为算病亡率是按病亡人数除以发病的总数，要看分母。在全球SARS患者不到1万，它的病死率是10%左右。现在新冠肺炎患者7万多，湖北地区是3%，非湖北地区更低，因此它的病亡率比SARS低。

　　气温升高病毒就不易存活

　　主持人：天气预报显示下周武汉要升到20摄氏度，这样气温的变化对于病毒的传播会有什么影响？

　　童朝晖：从过去其他病毒生存传播规律来看，病毒特性是喜冷怕热。像之前SARS病毒到了五六月份就没了。新冠肺炎病毒在56摄氏度的高温下30分钟左右就会死亡，所以说它肯定是在寒冷的时候存活的时间长，气温高的时候，这个病毒就不易存活。