淮安市三院开展全院病历质控专项行动
病历书写不仅是诊断疾病和决定治疗方案不可或缺的重要依据,也是医院医疗管理信息和医护工作质量的客观凭证,衡量医疗水平的重要资料。市三院一直注重病历书写质控工作。6月9日,该院科室质控小组对全院病历质控专项行动启动,旨在通过对全院运行病历及存档病历开展全覆盖质控检查,发现问题、分析原因、持续改进,从而不断提升病历质量,保障医院整体医疗安全。会议由医务科科长王守勇主持。全院所有临床科室主任参加启动仪式。

医务科将全院十九个病区分为精神科、心理科、综合科三个大考核组,采用随机抽签的形式决定检查和被查的科室。检查科室质控小组依据《病历书写规范》(第二版)、《江苏省住院病历质量评定标准》(2015版),严格按照三级查房制度,对被查科室的病历从医疗、护理等方面进行全面质控。医务科对考核问题进行汇总、分析,反馈、考核结果谁检查谁负责谁签字。

此项举措的落地生根,将全面推动医疗核心制度务实高效执行,保障医疗质量安全,持续助推医院高质量发展。( 张婷 石文杰 )
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